Die Zeit zwischen den Weltkriegen war keine einheitliche Phase. Historische Kassenberichte beschreiben unter anderem die Inflation von 1923 und ihre Folgen für Verwaltung und Finanzierung. Geldbeträge aus dieser Zeit lassen sich nicht ohne Preisniveau, Währungsregime und konkrete Zeitangabe mit heutigen Euroausgaben vergleichen.
Daneben ist die organisatorische Entwicklung der Selbstverwaltung wichtig. Krankenkassen waren nicht nur Zahlstellen, sondern Einrichtungen mit geregelten Entscheidungsstrukturen und Interessenvertretung. Wer ihre Geschichte untersucht, muss deshalb sowohl Leistungsrecht als auch institutionelle Mitsprache betrachten.
Eine nützliche historische Fragestellung lautet: Welche Leistungen waren zugesagt, und wie konnten sie unter den jeweiligen wirtschaftlichen Bedingungen tatsächlich erbracht werden? Eine andere ist, wie Beschäftigung und Beitragsbasis die Finanzierung beeinflussten. Beide Fragen sind differenzierter als eine bloße Gegenüberstellung alter und neuer Beitragsprozente.
Das Portal stellt diese Zeit daher als eigenen Abschnitt dar. Die Entwicklung von 1918 bis 1933 wird nicht mit der anschließenden Abschaffung demokratischer Selbstverwaltung und der nationalsozialistischen Verfolgung zu einer einzigen undifferenzierten Vorkriegsphase zusammengezogen.